Slatko više nije dozvoljeno. Apsolutno. Ali čekaj, zašto?
Ako je čovjeku dijagnosticiran dijabetes, to ne znači da će do kraja života morati sjediti na strogoj neukusnoj dijeti. Štoviše, kvaliteta života s takvom dijagnozom može se čak i povećati - postojat će motivacija da se pravilno hranite i bavite sportom. A također ćete morati naučiti dobro računati kako biste pravilno uzimali inzulin, ako je potrebno. Što još očekivati od dijabetičke dijete i zašto ona nije tako zastrašujuća pročitajte u našem materijalu.
Opće informacije
Dijabetes melitus je grupa bolesti za koju je karakterističan trajni porast šećera u krvi. Te bolesti dovode do razvoja teških komplikacija, prvenstveno vaskularnih: koronarna bolest srca, infarkt miokarda, moždani udar, kao i bubrežna insuficijencija, pa čak i gangrena. Dijabetes je čest kod trudnica i naziva se gestacijskim dijabetesom. Ali dijeta nije propisana, jer obično prolazi nakon porođaja.
Ljudi koji jedu puno šećera vjerovatnije će se ugojiti. Tome pogoduje moderni ritam života i osobenosti posla - način rada dok sjedite u automobilu, a sam posao je sjedilački, uredski posao. Nedostatak fizičke aktivnosti doprinosi razvoju fizičke neaktivnosti. Prirodno, tjelesna težina počinje rasti. Razvijaju se metabolički poremećaji.
Zašto vam je potrebna dijeta za dijabetes?
Osobi s dijabetesom propisana je određena prehrana. Mnogi ljudi pogrešno vjeruju da se moraju odreći slatkiša. Zapravo, u prehrani osobe sa dijabetes melitusom polovinu prehrane trebaju uzimati ugljikohidrati, ali ugljikohidrati su "bezopasni". Treba imati na umu - takozvani "brzi" ugljikohidrati - šećer, krafne, lepinje, kiflice, bijeli hljeb uzrokuju vrhunski porast šećera u ljudskoj krvi i stoga se ne preporučuju pacijentima s dijabetesom.
Većini ljudi s dijabetesom bit će lakše kontrolirati razinu glukoze u krvi ako mogu izgubiti kilograme. Dijeta bi trebala služiti u dvije svrhe: normalizaciji nivoa šećera u krvi i smanjenju unosa kalorija. Ne postoje univerzalne preporuke za ljude sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2, jer postoji rizik da osoba pređe iz stanja hiperglikemije u hipoglikemiju (prenizak nivo glukoze u krvi), a to je opterećeno ozbiljnim komplikacijama do razvoj kome.
Karakteristike dijete za dijabetičare
Ako govorimo o prehrani pacijenta sa dijabetesom melitusom tipa 2, zanimljivo je započeti s pričom o votki. Votka je vrlo kaloričan proizvod. Jedan gram sadrži približno 7 kilokalorija, a jedan gram masti sadrži 9 kilokalorija. Ako usporedimo s proteinima i ugljikohidratima, kilokalorija je oko dva do tri puta manje.
Mnogi ljudi vjeruju da votka smanjuje razinu šećera u krvi. Tako je zaista, ali na patološki, nenormalan, štetan način. Razina šećera u krvi opada, ali apetit se odmah povećava. Osoba želi da zagrize ovu votku, a nakon što je zagrizla, dodala je sebi više kalorija.
Kalorija: što je piće jače, to je više kalorija. Boca vina ima oko tri puta manje kalorija od votke, pivo - čak i manje.
Strogo govoreći, pacijent sa dijabetesom prije svega treba smanjiti konzumaciju alkohola.
Ugljikohidrati su dvije vrste: lako svarljivi (brzi) i takozvani spori. Sporo probavljivi uključuju žitarice, tjesteninu, krompir. Prehrana dijabetičara mora sadržavati ugljikohidrate. Ako uzmete tanjir i podijelite ga na četiri dijela, otprilike polovina trebaju biti ugljikohidrati, četvrtina masti i četvrtina bjelančevina.
Životinjske masti su izuzetno opasne. Stoga je korisnije ribu dati prednost mesu. Ako jedete piletinu, onda je naravno skinite i uklonite masnoću. Ako govorimo o govedini, svinjetini, morate sami smanjiti unos kalorija i količinu potrošnje ovih masti. Riba i meso su takođe izvrsni izvori proteina. Međutim, ne biste se trebali usredotočiti samo na njih - biljna hrana poput soje i pšenice također ima puno proteina, ponekad čak i više od životinjskih izvora.
Bitan! Hranu treba mjeriti, umjerenu, pet do šest puta dnevno, pomalo, jednom u tri sata, punu, ali ni u kom slučaju tri puta dnevno.
Također se preporučuje posvetiti vrijeme glavnim obrocima - doručku i ručku najmanje 30 minuta. Ako jede prebrzo, prekomjerna količina inzulina ulazi u krvotok, a budući da ga ima puno, treba mu više hrane. I, bez da primijeti, osoba jede više. Stoga je važno jesti bez ometanja, ne žuriti.
Možda ste čuli nešto o numeriranim dijetama za ljude sa dijabetesom. Čuli smo i odlučili smo pozvati stručnjaka, profesora, šefa odjela za endokrinologiju.
„Jedno vrijeme su se aktivno koristili dijabetički stolovi, takozvane numerirane dijete. Od tada su dijetetika i sva nauka uopšte napravili veliki napredak. Stoga je dijabetički stol broj 9 zastarjeli koncept i više se ne koristi. "
Razlike u prehrani za dijabetes tipa 1 i tipa 2
Za sve ljude koji boluju od dijabetesa važno je jesti zdravu hranu, baš kao i osobe bez dijabetesa. Dijeta mora sadržavati hranu bogatu vlaknima: voće, povrće, mahunarke i cjelovite žitarice.
Osoba s dijabetesom ne treba uzimati insulin onoliko puta koliko pojede. Na primjer, pacijentu sa dijabetesom melitusom tipa 2 na terapiji tabletama nije potreban insulin - čak i ako je potrebno, jesti šest puta dnevno, u malim obrocima.
Ali ako osoba prima inzulin, to bi trebalo činiti samo prije glavnih obroka. Nema potrebe za tri male grickalice.
Koji je glikemijski indeks
Kalorije su energija koja se može dobiti hranom. U prodavnici je na ambalaži bilo kojeg prehrambenog proizvoda naznačen broj kilokalorija u sto grama proizvoda, količina proteina, masti, ugljenih hidrata.
Ali proizvodi su različiti, imaju drugačiji glikemijski indeks - brzinu apsorpcije ugljenih hidrata u tijelu. Indeks je rangiran na skali od nula do sto. Postoje namirnice koje polako podižu razinu šećera, a postoje i namirnice koje brzo, a to ne ovisi o sadržaju kalorija. Što je indeks veći, to više raste nivo šećera nakon konzumiranja proizvoda.
Šta je jedinica hljeba
Jedinice hljeba parametar su koji su razvili njemački endokrinolozi za pacijente s dijabetesom tipa 1. Govorimo o količini ugljikohidrata, što približno odgovara 12, 5 grama hljeba. Svaki pacijent izračuna približni broj jedinica zrna za sebe, koliko mu treba. Ako je jedna osoba teška 100 kilograma, a druga 60, potreban joj je drugačiji broj jedinica hljeba. Ali u ovom slučaju govorimo o ugljikohidratima, koliko ugljikohidrata jesti.
Približan potreban broj jedinica zrna je individualan. Ovisi o tome koliko osoba teži, bavi se sportom ili možda planira dugo putovanje ili putovanje u klub. U ovom slučaju, jednostavan izračun XE neće pomoći. Potrebno je razumjeti i veličinu porcija i sastav proizvoda - za to postoji škola za pacijente sa dijabetesom.
Prema podacima koje nam je pružio naš stručnjak: „Jedinice kruha su približni pojam. Razumijemo da količina ugljikohidrata za pacijente sa dijabetes melitusom treba biti oko 50-55% količine hrane. Stoga je proračun prilično jednostavna stvar, ali ipak zahtijeva neku vrstu obuke. "
Tabele proizvoda
Dozvoljeni proizvodi
Uz dijabetes melitus, slatkiši se mogu zamijeniti samo slatkišima - zaslađivačima, voćem. Možete, na primjer, pojesti dvije ili tri breskve, dvije naranče ili tri jabuke. Ili možete jesti nešto napravljeno od zaslađivača. Činjenica je da se hrana za ljude sa dijabetesom, uključujući slatku hranu, zapravo razlikuje samo u jednom - skuplja je.
Jelovnik treba sadržavati zdrave ugljikohidrate, hranu bogatu vlaknima, ribu i "dobre" masti. Tijekom probave složeni ugljikohidrati i disaharidi u crijevima razgrađuju se na jednostavnije. Šećer se posebno razgrađuje na glukozu i fruktozu, nakon čega se glukoza apsorbira iz crijeva u krv. Izbjegavajte hranu i piće s visokim udjelom masti, šećera i soli.
Hrana bogata zdravim mastima može pomoći u snižavanju nivoa holesterola. Tu spadaju: avokado, orašasti plodovi, maslinovo i kikirikijevo ulje. Zapamtite da su, kao i sve masti, visoko kalorične. Važno je da prehrana dijabetičara sadrži mnogo vlakana. Vlakna usporavaju tjelesnu probavu, oslobađanje i apsorpciju glukoze. Povrće, voće, orasi, gljive i cjelovite žitarice bogati su vlaknima.
Odaberite ribu umjesto mesa. Jedite to najmanje dva puta sedmično.
Zabranjena hrana
Ako je moguće, uklonite lako svarljive ugljene hidrate i alkohol. Takvi ugljikohidrati znače brzi porast šećera u krvi, a ako je osoba na insulinu i brzo pokuša smanjiti ovaj skok, nagle promjene nivoa šećera opasne su za tijelo zbog rizika od razvoja akutne kardiovaskularne patologije.
Dijabetes povećava rizik od srčanih bolesti i moždanog udara, ubrzavajući razvoj ateroskleroze.
Kod dijabetesa morate ograničiti:
- Zasićene masti (NSF). Jedite manje životinjskih masti i izbjegavajte masne mliječne proizvode. Većina NF nalazi se u maslacu, masnoj govedini, kobasicama, kobasicama i nekim vrstama ulja - kokosovom i palminom;
- Trans masti. Nastaju kada prehrambena industrija tečna ulja pretvori u čvrste masti, poput margarina. Većina ih se nalazi u brzoj hrani, pecivima, kolačima, pecivima. Najbolje je da uopće ne konzumirate transmasti bez obzira imate li dijabetes ili ne;
- Holesterol. Najbolje od svega - ne više od 200 mg holesterola dnevno. Otprilike toliko sadrži jedno pileće jaje;
- Sol. Optimalno neće biti više od 2. 300 mg natrijuma dnevno. Radi se o jednoj žličici soli, 6 grama;
- Inače, ne postoje posebna ograničenja za unos proizvoda. Možete i sami kuhati češće. Tako ćete tačno znati koji sadržaj kalorija sadrži jelo, koliko proteina, masti i ugljenih hidrata sadrži.
Zamjene šećera
Oni su različiti, sintetički i prirodni. Te tvari praktički ne sadrže kalorije, ali su ponekad stotine puta slađe od šećera. Bilo je puno studija koje nisu dokazale njihovu štetu.
Stoga se zaslađivači mogu koristiti umjereno. Na listi zaslađivača koje je odobrila FDA nalaze se saharin, neotam, acesulfam, aspartam, sukraloza, Advantam, stevija i lo-han-go.
Ne vrijedi ih koristiti previše. Četiri do pet tableta dnevno.
Bitan! Mnogi ljudi pogrešno misle da med može zamijeniti šećer. Med sadrži ogromnu količinu kalorija i lako je probavljiv ugljikohidrat. Treba ga ograničiti što je više moguće. To je, naravno, vrlo korisno, ali osobe sa dijabetesom bi to trebale izbjegavati.
Pravila sastavljanja menija
Sa 1 tipom
Najvažnija stvar za ljude sa dijabetesom tipa 1 je unos svih osnovnih hranjivih sastojaka u istoj količini kao i zdravih ljudi. Ako nema tendencije prekomjerne tjelesne težine, prehrana se ne bi trebala razlikovati od norme u pogledu sadržaja kalorija. Ljudima sa CD-1 je vitalno važno tačno znati koliko ugljikohidrata jedu.
U prosjeku jedna jedinica insulina pomaže vam da apsorbirate 15 grama ugljenih hidrata. Ovo je zajedničko i važno je da svaka osoba sa dijabetesom tipa 1 zna svoj individualni odnos inzulina i ugljenih hidrata. Odnos može varirati ovisno o tome koliko dugo osoba ima dijabetes, težinu i nivo fizičke aktivnosti.
Doziranje insulina prilagođava se razinama glukoze u krvi prije obroka. Ako je šećer u krvi iznad ciljanog nivoa, dodaju se dodatne jedinice insulina za njegovo smanjenje.
Plan obroka treba da sadrži zdrave proteine, masti i male količine složenih ugljenih hidrata, sa niskim glikemijskim indeksom. Najbolje je da proteini i masti dolaze iz biljnih izvora. Prema većini stranih preporuka za dijabetes, dijeta je najtačnije i najpotpunije zastupljena u mediteranskom planu prehrane.
Sa tipom 2
Trenutno nema konačnih dokaza o blagodatima određenog plana obroka za ljude sa dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Bez obzira imate li dijabetes, vaša prehrana uvijek treba biti bogata povrćem bez škroba, cjelovitim žitaricama i minimalno prerađenom hranom. Ali to ne znači da sve morate jesti sirovo. Trebali biste ograničiti hranu sa besplatnim šećerom, prerađenim žitaricama i prerađenim mesom. Ponekad liječnik može preporučiti prehranu s malo ugljikohidrata za ljude sa dijabetesom tipa 2 - bolje je ne prelaziti na nju sami, već se obratiti dijetetičaru.
Dijeta se u svakom slučaju odabire pojedinačno i podrazumijeva uzimajući u obzir opće zdravstveno stanje, preferencije prema hrani i individualne karakteristike osobe.
Bitan! Ako su osobe sa dijabetesom tipa 2 već duže vrijeme na dijeti, možda će im se trebati s vremena na vrijeme posavjetovati s dijetetičarom kako bi ažurirali svoj plan obroka.
Za razliku od stila, plan obroka je posebna smjernica koja pomaže ljudima da planiraju kada, šta i koliko jesti svaki dan na osnovu preporuka odabranog stila.
Metoda dijabetičke ploče se široko koristi kao osnovni nutricionistički vodič i pruža vizuelni, vizuelni pristup upravljanju kalorijama.
Znajući koliko ste ugljikohidrata pojeli, mnogo ćete lakše izračunati ispravnu dozu insulina. Kako i šta pravilno računati u skladu s prehranom, uvijek ćete biti podučavani u školi za dijabetičare.
Primjeri menija za sedmicu
Postoji jedan trik prilikom pravljenja jelovnika i posluživanja porcije hrane. Možete staviti istu količinu hrane na veliki i na mali tanjir. Na malom se čini da ga ima puno, ali na velikom nije dovoljno, ali broj će biti isti. Treba jesti samo iz malih tanjira.
Evo jelovnika, dizajniran je za oko 2000-2500 kalorija. Ovisno o težini i ostalim individualnim karakteristikama, možda će vam trebati različit broj kalorija.
1. dan
- Doručak: poširano jaje, pola avokada, kriška hljeba, naranča.
- Ručak: grah sa špinatom i paradajzom, sir.
- Večera: tjestenina od cjelovitih žitarica s umakom od paradajza i puretinom.
2. dan
- Doručak: zobene pahuljice sa bobičastim voćem i orasima.
- Ručak: salata od špinata, pilećih prsa, mrkve i avokada; Jagoda.
- Večera: kuvani kus-kus od integralne pšenice, pržene tikvice, salata od krastavaca i paradajza sa svežim bosiljkom.
3. dan
- Doručak: omlet od povrća sa začinskim biljem, pečurkama, paprikom i avokadom; pasulj, borovnice.
- Ručak: sendvič sa hlebom od celog zrna sa grčkim jogurtom, senfom i tunom bez ukusa; naribana šargarepa, krastavac, jabuka.
- Večera: mješavina pasulja i kukuruza, pileća prsa, šparoge, četvrtina ananasa.
4. dan
- Doručak: dvopek od kruha sa sirom i špinatom.
- Ručak: dinstani kupus sa piletinom, jagodama, bananom.
- Večera: salata od paradajza, krastavaca, začinskog bilja i sira.
5. dan
- Doručak: žitarice za doručak, borovnice, čaša bademovog mlijeka.
- Ručak: salata od špinata, paradajza, tvrdog sira, jaja, sa dresingom od jogurta; grožđe, sjemenke bundeve.
- Večera: pečeni losos sa krompirom i šparogama.
6. dan
- Doručak: čaša grčkog jogurta sa niskim sadržajem masti, pire od jagoda i banana.
- Ručak: smeđa pirinač sa grahom, nemasni sir, avokado, kupus i salata od krastavaca.
- Večera: nemasna govedina sa krompirom i brokulom, jagode.
7. dan
- Doručak: biserna ječmena kaša na nemasnom mlijeku.
- Ručak: hljeb od cjelovitog zrna, krastavac, paradajz, začinsko bilje i salata od sira.
- Večera: škampi, zeleni grašak, kuvana repa sa maslinovim uljem, grejp.
Ovo je grub plan obroka, ali daje opću ideju o sastavu prehrane za dijabetičare i može vam pružiti smjer u potrazi za receptima.
Mitovi o prehrani dijabetesa
Najveći mit je da je dijabetes uzrokovan činjenicom da ljudi jedu šećer. Zove se šećer ne zato što ljudi jedu šećer, već zato što dijabetes povećava šećer. A razina šećera raste iz različitih razloga. Jabuke i hljeb također mogu povećati razinu šećera u krvi, iako djeluju bezazleno. Ugljikohidrata ima puno, a oni se ne nalaze samo u šećeru.
Postoji teorija o virusnom porijeklu dijabetesa tipa 1: moguće je da virus Coxsackie, virus gripe, virus rubeole i neki drugi virusi uzrokuju dijabetes melitus tipa 1. Odnosno, nakon bolesti nastaju antitijela koja greškom počinju napadati beta ćelije gušterače. Je li to tako ili ne, to se mora dokazati, ali, nažalost, bolest se pojavljuje i razvija.
Drugi mit je da možete dobiti dijabetes tipa 1 i on se pretvara u dijabetes tipa 2. To se nikada neće dogoditi, to su potpuno različite bolesti koje imaju isti početak bolesti nazvane "dijabetes melitus".
Ne postoji lijek za dijabetes. Među neefikasnim i nekorisnim tretmanima dijabetesa postoje: ronjenje na ledu, povlačenje insulinske terapije, beskrajno vježbanje i dodaci prehrani. Sve ovo pogoršava prognozu bolesti i povećava rizik od komplikacija. Potražite liječenje kod pravih ljekara. Drugi tip se može spriječiti, ali lijeka nema.
Gotovi obroci za dijabetičare (dostavne službe) Ako imate dijabetes, pažljivo pročitajte naljepnice svih proizvoda i uporedite ih sa ostalim sličnim proizvodima, potražite najbolju ravnotežu ugljikohidrata, masti, proteina i vlakana, kao i optimalnu količinu kalorija .
Fruktoza se često nalazi u proizvodima "za dijabetičare". Ako ga pijete, to vam neće povisiti razinu glukoze u krvi - jer je uopće nećete dobiti.
Zaključak
Svi ljudi kojima je dijagnosticiran predijabetes ili dijabetes melitus moraju se pridržavati prehrambenih savjeta zdravstvenog radnika. Prehranu za dijabetes melitus treba razvijati pojedinačno, može je prilagoditi nutricionist, u skladu sa promjenama u toku bolesti ili kada se pojave popratne bolesti. Važno je da prehrana bude u skladu s opštim planom liječenja, a treba uzeti u obzir istoriju i lijekove koje osoba uzima. Nisu svi gojazni ljudi dijabetes. Međutim, oni imaju veći rizik od razvoja dijabetesa u budućnosti. Najbolje je ne samo pridržavati se dijabetesne dijete, već i početi se baviti sportom, prestati pušiti i ograničiti alkohol.